眩暈發作時病人常感到四周景物都在快速移動甚至天花板與地板上下顛倒的錯覺，甚至還會伴隨噁心嘔吐，大家可以嘗試原地快速旋轉五六圈後，感受那種四周環境都在移動，站都站不穩的眩暈感！眩暈常造成病人生活上的不便與困擾，也會擔心是不是身體出了什麼問題，以下我將針對門診眩暈患者常見的疑問做解釋。
Q: 眩暈發作會是中風的表現嗎？
A: 如果中風發生在小腦或是腦幹，的確可能會以暈眩作為表現，不過也同時會合併其他中風的神經學症狀，例如：走路走不穩 複視 口齒不清 吞嚥困難 單側身體無力等，因此急性的眩暈發作需即刻就診，醫師會透過神經學檢查，排除可能的危急情況。
Q: 什麼原因會造成眩暈？
A:眩暈發生的原因從掌管平衡的內耳功能不平衡到危及生命的腦幹出血都有可能，建議就診耳鼻喉科接受進一步檢查！以下針對幾種常見造成眩暈的疾病做相關解釋。
一、良性陣發性眩暈（俗稱耳石症）：
造成耳石症的原因為內耳前庭系統發生耳石的脫位，可能發生在頭部撞擊後或自發性脫落。疾病特色是在起床翻身或低頭抬頭時發生幾秒鐘嚴重的眩暈甚至伴隨噁心嘔吐。
二、前庭神經炎：
致病原因為病毒感染後造成負責平衡的前庭神經發炎，臨床上可能同時伴隨上呼吸道感冒症狀，眩暈情形可能維持數天。
三、梅尼爾氏症：
造成梅尼爾氏症的病因目前認為是內耳淋巴的水腫，發作時除了眩暈之外也可能合併耳朵的悶塞感、耳鳴與低頻率的聽力障礙。
四、偏頭痛眩暈：
常見於有偏頭痛病史的病患，眩暈發作時可能出現怕光、怕吵或偏頭痛症狀，這些病患日常生活也比較會有容易暈車的症狀。偏頭痛眩暈發作可能維持數小時，通常在睡眠不足、壓力或特定食物下容易誘發眩暈發作。
五、腦部梗塞或出血：
發生在小腦或是腦幹的中風會突然的眩暈，另外還會合併走路走不穩、口齒不清、單側身體無力等神經學症狀。
Q: 眩暈該如何治療？
A: 在眩暈發作的急性期間，醫師會開立抗組織胺或鎮定類藥物 ，讓天旋地轉極度不舒服的症狀得到控制，如果伴隨嘔吐也會給予止吐藥物。至於眩暈治療如何“治本”，最重要的就是正確診斷、精準治療！
如果懷疑眩暈是中風造成，需要儘早住院治療。良性陣發性眩暈症可以在準確的診斷後透過耳石復位術治療。前庭神經炎多為病毒感染後引起，給予適當的症狀緩解藥物後可得到改善。梅尼爾氏症為內耳淋巴水腫造成，可從藥物及飲食方面控制。因此眩暈發作時，需由專業醫師準確的診斷後才能對症治療！
Q: 眩暈病患生活上該注意什麼呢？
A: 如同先前提到的如何避免眩暈再次發作？準確的診斷出造成眩暈的病因對症治療是最重要的，至於日常飲食作息部分由於眩暈常見原因大多跟前庭功能失衡有關，睡眠不足、身心壓力都可能加重症狀，因此充足的睡眠、不熬夜、均衡飲食與減少咖啡因的攝取對於眩暈的預防是有幫助的。此外如果是診斷為偏頭痛眩暈的病人，飲食上應避免富含酪胺（Tyramine）的食物，例如：起士、巧克力、柑橘、紅酒等。而診斷為梅尼爾氏症的病人飲食上限制鹽分及咖啡因的攝取，可減少眩暈發作的機會。
結論
眩暈發生的原因從掌管平衡的內耳功能不平衡到危及生命的腦幹出血都有可能，所以當自己突然發生
眩暈情況時，建議盡速就診耳鼻喉科做進一步的檢查做正確診斷、精準治療！
至於眩暈患者生活作息部分，如果診斷為偏頭痛眩暈的病人，飲食上應避免起士、巧克力、柑橘、紅酒的攝取，另外充足的睡眠、不熬夜、均衡飲食、減少咖啡因的攝取搭配適度的運動，都是有助於降低眩暈發作的機會！
