本文同步刊載於高醫醫訊第42卷03期
口腔癌的成因是什麼？
口腔癌是口腔內的組織癌變所形成的癌症。根據衛福部2020年統計資料，口腔癌在男性的癌症發生率與死亡率皆排名第四，在台灣口腔癌以頰膜癌和舌癌估佔大多數，發生原因和嚼檳榔、抽菸、喝酒息息相關。根據研究指出都有嚼檳榔、抽菸及喝酒者罹患口腔癌的機會較三者都沒有者高出123 倍。
此外在臨床上也常發現沒有菸、酒、檳榔暴露的舌癌患者，經檢查後才發現在舌頭側面腫瘤處的牙齒表面粗糙或尖銳，導致長期舌頭與牙齒之間的摩擦而造成舌癌發生。
口腔癌有什麼症狀？
口腔癌的早期症狀是口腔內有超過兩週未癒合的潰瘍或突出的硬塊，有時出現帶有血絲的唾液，而這些潰瘍或突出硬塊在早期往往不會疼痛，因此有不少患者因爲不會疼痛而錯失早期診斷早期治療的良機。因此只要發現口水痰液伴有血絲或口腔內有兩星期以上不易癒合的潰瘍或腫塊，就建議尋求耳鼻喉科醫師的專業診察。
罹患口腔癌該如何治療？
口腔癌的治療包括外科手術、放射線及化學藥物。一旦確診口腔癌，一定要尋求具備專業技術與設備的醫院進行治療。其中手術切除是治療口腔癌最重要的步驟，後續根據病理報告的結果選擇是否接受放射線或化學治療。手術切除後如果有較大範圍的缺損也會由整形外科進行重建。由於被癌症侵犯的組織已經失去正常功能，為了延續珍貴的性命，應該透過手術的方式切除癌症，不要因為想保留因癌症侵犯而無用途的組織而不接受手術，進而葬送寶貴的生命。
早期口腔癌早期接受正規的治療，5年的存活率可以達到8成，若是晚期則5年的存活率將降至6成。因此口腔癌的早期診斷正確治療是最重要的。
如何預防口腔癌？
預防口腔癌最重要的就是戒除菸、酒、檳榔，另外也要注意自己牙齒的整潔，如果牙齒有突出、缺損或粗糙處，應尋求牙科醫師進行牙齒的修補。而目前國健署針對提供30歲以上嚼檳榔或吸菸的民眾每2年補助1次免費的口腔黏膜檢查，經由耳鼻喉科或牙科醫生透過目視或觸診口腔黏膜，看有沒有疑似癌症或癌前的病變，沒有侵入性也不會造成疼痛。 此外建議民眾只要發現口腔內有超過兩週未癒合的潰瘍或突出的硬塊，就應就醫接受檢查。建議尋求此外經由耳鼻喉科醫師的專業診察與內視鏡檢查，更可以早期發現口腔與咽喉處的病變與癌前病灶 。戒除菸、酒、檳榔，早期診斷、正確治療，才能有效降低口腔癌的發生率與死亡率。
